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재테크 칼럼

실손의료비 제도 변경안 - 2013년 01월 시행!

실손의료비 제도 변경안 - 2013년 01월 시행!

 

 

실손의료비 제도 변경안 - 2013년 01월 부터 시행!

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2013년 1월, 2013년 4월로 단계적으로 적용 예정입니다.

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실손의료비 제도 변경관련 상품내용 공문

(2013. 01. 01일 시행)

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1. 실손의료보험 제도 변경 주요 내용

 

▷ 실손의료보험 판매시 단독상품 판매사실을 반드시 안내(단독상품 판매 의무화)

 

▷ 보장기간 축소 : 동일한 보장으로 최대 15년까지만 보장 (현행 100세까지 보장)

 

▷ 의료비 공제액 : 의료비의 10%, 20% 본인부담 (선택 운영)

 

▷ 상품 운영 : 추가납입형은 운영 확정, 평준식 차액 정산형은 운영 여부 미정

 

▷ 인수지침 운영 : 단독상품 가입시 실손의료비 고손해율로 보수적인 U/W 운영 예상

 

▷ 제도 시행일 : ‘13년 1월 1일(단독상품 및 평생상품 전면개정 동일 시행

 

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※ 실손의료보험 상품 구조

 

 

2013년 실손의료보험 변동 세부내용

 

1. 상품형태

- 2013년 01월까지 특약형태와 단독상푸 동시 판매

  특약형태는 현재 판매되고 있는 실손의료보험을 말하며

  보통 일반상해후유장해로 되어 있는 주계약이 실손특약이 되는 것을 단독상품이라고 말합니다.

 

 

2. 보험기간 및 변경 주기

- 2012년 이내 준비 시 : 3년 마다 보험료가 변동되며 100세까지 자동 갱신

- 2013년 04월 이전 : 1년 및 3년 갱신 동시판매, 15년 만기 및 100세 만기 동시 판매

- 2013년 04월 이후 : 1년 마다 보험료가 변동되며 15년 마다 재가입

 

 

3. 자기 부담금

- 입원의료비 : 10%에서 20%로 변경

- 통원의료비 : 의원 1만, 병원 1만5천원, 종합병원 2만원이 정액형 또는 20%중 큰 금액

 

 

4. 재가입절차

- 현재는 자동갱신에서 15년 마다 재가입 요청

 

 

 

 

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